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Numéro spécial du JRRD sur l’audition et la perte auditive

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Numéro spécial du JRRD sur l'audition et la perte auditive

Le numéro actuel du Journal of Rehabilitation Research and Development (JRRD) est un supplément sur la perte auditive, qui affecte 31 millions d'Américains. Ce supplément aborde des sujets à la pointe de la recherche fondamentale et clinique sur la perte auditive et est édité par des experts de renommée internationale dans le domaine de l'audiologie.

Les progrès de l'évaluation auditive fournissent des données rapides sur la santé de l'oreille moyenne , page 63

Une avancée récente dans l'évaluation de la fonction de l'oreille moyenne est décrite dans cet article. Le nouvel instrument mesure le flux de puissance acoustique dans le conduit auditif et la proportion de cette puissance entrant dans l'oreille moyenne. Étant donné que l'oreille moyenne est impliquée dans presque tous les tests auditifs, il est important de déterminer l'état de santé de l'oreille moyenne lors d'une évaluation audiologique. En quelques minutes, l'instrument fournit des informations sur la santé de l'oreille moyenne. Les instruments cliniques actuellement utilisés pour l'évaluation de l'oreille moyenne ne peuvent pas mesurer de nombreuses propriétés acoustiques importantes de l'oreille moyenne en raison de la complexité de ces mesures.

Les programmes de prévention peuvent être efficaces pour réduire l'incidence de la perte auditive , page 45

Les chercheurs affirment que les programmes de prévention des pertes auditives qui éduquent les gens sur l'utilisation appropriée des protections auditives, les moyens de réduire l'exposition au bruit et les effets des médicaments ototoxiques peuvent réduire l'incidence des pertes auditives induites par le bruit et les ototoxiques. La perte auditive affecte 31 millions d'Américains, dont beaucoup reçoivent également un traitement avec des médicaments ototoxiques qui peuvent exacerber une perte auditive préexistante. La mauvaise mise en œuvre des programmes de protection auditive et le manque de tests audiométriques pendant le traitement médical rendent les patients vulnérables à une perte auditive non reconnue et non traitée jusqu'à ce que la communication vocale soit altérée. En fin de compte, la prévention de la perte auditive nécessite une éducation pour réduire l'exposition au bruit professionnelle et récréative, des tests audiométriques appropriés pour identifier précocement la perte auditive et des conseils sur les risques et les options disponibles.

Perte auditive et vieillissement : nouveaux résultats de recherche et implications cliniques , page 9

Un aperçu des recherches récentes portant sur la perte auditive et les problèmes de traitement auditif chez les personnes âgées est présenté dans cet article. Des scientifiques de l'Université du Maryland ont étudié les problèmes de traitement temporel auditif (la capacité de percevoir les changements dans la durée de sons uniques ou de percevoir les sons dans une séquence) par des auditeurs plus âgés. Les volontaires ont participé à des expériences de perception de la parole utilisant des signaux altérés dans le temps et à des expériences psychoacoustiques de discrimination de durée et de rythme pour des signaux simples et complexes. Certaines études récentes sur la perception d'une déficience auditive sont également examinées. Les résultats de la recherche de cette série d'études suggèrent que les problèmes des personnes âgées dans le traitement des informations acoustiques rapides et des informations avec une perturbation des rythmes de la parole peuvent être importants à résoudre dans la prochaine génération d'aides auditives de traitement du signal.

Approche d'intervention progressive pour la gestion clinique des acouphènes , page 95

Une approche « d'intervention progressive » à cinq niveaux pour gérer les acouphènes est présentée dans cet article. Le niveau 1 est une entrevue visant à déterminer si la personne a besoin d'une intervention clinique. Le niveau 2 est un conseil pédagogique de groupe structuré. Si le dépistage détermine que des soins sont requis de toute urgence ou qu'une aide supplémentaire est nécessaire après la ou les séances de groupe, une évaluation de l'apport en acouphènes doit être effectuée (niveau 3). L'évaluation initiale, qui comprend des conseils pédagogiques, peut souvent répondre aux besoins d'un patient. Sinon, un programme de traitement continu (niveau 4) est indiqué. Si un bénéfice significatif n'est pas obtenu grâce à un traitement cohérent sur un à deux ans, un traitement à long terme est indiqué (niveau 5), y compris des traitements alternatifs ou multiples.

Utilisation des aides auditives et satisfaction de la technologie du téléphone portable , page 145

La facilité d'utilisation des téléphones portables disponibles dans le commerce par les porteurs d'appareils auditifs est évaluée dans cet article. Les résultats suggèrent que certaines technologies de transmission créent plus d'interférences que d'autres et que l'utilisation par les porteurs d'aides auditives d'un microphone ou d'un couplage à bobine téléphonique peut influencer leur susceptibilité aux interférences des téléphones portables. Les données suggèrent également que les interférences à elles seules ne permettent pas de prédire entièrement la facilité d'utilisation d'un téléphone portable pour les porteurs d'appareils auditifs. Ces résultats ont des implications pour la norme utilisée pour évaluer la conformité des téléphones portables pour la FCC et pour l'éducation des consommateurs en ce qui concerne leurs attentes en matière d'utilisation des téléphones portables.

Vieillissement et reconnaissance vocale , p. 25

L'effet du vieillissement sur les mécanismes auditifs centraux est présenté dans cet article. La compréhension de la parole dans des environnements bruyants, qui est souvent difficile pour les personnes âgées, est au centre de l'étude. Les auteurs utilisent la technique de l'écoute dichotique pour examiner l'effet du vieillissement sur les mesures comportementales de la capacité d'écoute et sur l'activité électrique cérébrale évoquée lors de l'écoute. Les résultats montrent que les déficits liés à l'âge dans la connexion entre les deux moitiés du cerveau peuvent contribuer aux problèmes d'écoute rencontrés par les auditeurs plus âgés. Les implications pour les efforts de réadaptation audiologique clinique dans cette population sont discutées.

Régénération des cellules ciliées : est-il possible de restaurer l'audition et l'équilibre ? , page 187

Dans cette revue, les principales découvertes récentes dans la régénération des cellules ciliées sensorielles et ce qu'elles signifient pour les audiologistes et autres professionnels de la santé auditive sont discutées. Les cellules ciliées sensorielles de l'oreille interne sont susceptibles d'être endommagées par diverses sources, notamment le vieillissement, les défauts génétiques et les stress environnementaux tels que les bruits forts et/ou les médicaments chimiothérapeutiques. La conséquence de ces dommages aux cellules ciliées chez l'homme est souvent des problèmes d'audition/d'équilibre permanents. La découverte que les cellules ciliées peuvent se régénérer chez les oiseaux et autres vertébrés non mammifères a alimenté un large éventail d'études qui examinent les moyens de restaurer l'audition et l'équilibre après de tels dommages.

Progrès récents dans les techniques de diagnostic et de traitement audiologiques , p. 1

La perte auditive induite par le bruit, la perte auditive neurosensorielle soudaine idiopathique, l'otospongiose et la maladie de Ménière sont abordées dans cet article. La perte auditive neurosensorielle caractérise chacun, mais des aspects supplémentaires varient avec chacune des conditions. Cet article décrit les conditions, discute de leurs diagnostics et traitements, et décrit la réadaptation actuelle et suggérée.

Plasticité du système auditif central et rééducation auditive de l'adulte , p. 169

Les preuves de changements dans le cortex auditif (partie du cerveau impliquée dans le traitement du son) d'animaux matures et d'humains atteints d'une perte auditive neurosensorielle acquise sont examinées dans cet article. Les enquêteurs discutent également des changements dans le cortex auditif associés à la formation auditive chez les personnes ayant une audition normale. Les résultats d'études mesurant les performances psychoacoustiques et de reconnaissance vocale des personnes malentendantes, avec et sans aides auditives, sont interprétés dans le cadre des nouvelles connaissances sur la plasticité du système auditif. L'application des techniques électrophysiologiques (qui mesurent les signaux électriques générés dans le système auditif et dans le cerveau en réponse au son) dans la recherche sur les aides auditives et la pratique clinique sont mises en évidence.

Aides auditives directionnelles : hier et aujourd'hui , p. 133

L'historique, les recherches récentes et les avantages et inconvénients des aides auditives à microphone directionnel, y compris l'interaction potentielle avec les ajustements bilatéraux ou unilatéraux, sont décrits dans cet article. Des résultats récents montrent que les aides auditives en mode directionnel bilatéral sont bénéfiques dans de nombreux environnements bruyants. D'autres résultats ont indiqué que la précision de la localisation était similaire dans les modes directionnel et omnidirectionnel, bien que significativement plus faible dans le mode microphone omnidirectionnel assisté que dans la condition sans assistance. Les appareillages bilatéraux sont recommandés pour la plupart des candidats appareillés en raison des avantages liés à la localisation et à la compréhension de la parole dans le bruit. Les aides auditives qui peuvent être commutées entre le mode directionnel et le mode omnidirectionnel sont recommandées pour de nombreux candidats aux appareils auditifs.

Résultats des aides auditives – Que mesurer ? , page 157

Les chercheurs discutent de la nature complexe de la mesure des résultats en audiologie. Alors que la mesure des résultats est essentielle pour tous les services audiologiques, l'attention s'est récemment portée sur les résultats de l'intervention des appareils auditifs chez les adultes. La mesure des résultats permet aux audiologistes de démontrer aux prestataires, aux patients et aux institutions le rapport coût-bénéfice de la fourniture d'aides auditives. Les auteurs déclarent que les mesures spécifiques à l'audition et génériques fournissent des informations importantes et différentes. Ils mettent en garde contre le fait que de nombreux facteurs non liés à l'audition peuvent affecter les interprétations des mesures des résultats et que les audiologistes devraient en tenir compte dans leur pratique clinique.

Amplification bilatérale et localisation sonore , pg 117

L'histoire, les recherches récentes et les avantages et inconvénients des aides auditives bilatérales sont décrits dans cet article. Les résultats d'expériences de localisation sans aide avec des personnes utilisant un ou deux appareils auditifs sont discutés. Les auteurs concluent que bien que la plupart des auditeurs ayant une perte auditive modérée aient une précision de localisation bonne à excellente, certains auront toujours des difficultés à localiser le son. Une diminution de la capacité de localisation peut être observée dans la situation sans aide, en particulier chez les personnes n'ayant qu'une seule aide auditive. En raison des avantages de deux aides auditives pour la localisation du son et l'intelligibilité de la parole, les candidats à l'aide auditive préfèrent les appareillages bilatéraux.

Audiométrie vocale des années 1800 à nos jours , p. 79

L'évolution de l'audiométrie vocale des années 1800 à nos jours est examinée dans cet article. L'aspect à deux composantes de la perte auditive (audibilité et distorsion) est présenté dans le contexte de la reconnaissance vocale. Les différences entre la reconnaissance de la parole dans le calme et dans le bruit de fond sont discutées par rapport aux auditeurs ayant une audition normale et aux auditeurs malentendants. Une discussion sur l'utilisation de matériaux de phrases par rapport à des matériaux de mots à usage clinique est incluse, tout comme une discussion sur les effets du niveau de présentation sur les performances de reconnaissance dans le calme et le bruit. Les effets de l'âge et de la perte auditive sur la reconnaissance vocale sont également pris en compte.

À propos de la revue

JRRD est une revue de recherche de premier plan dans le domaine de la médecine et de la technologie de réadaptation depuis plus de 40 ans. JRRD, une revue à comité de lecture et indexée scientifiquement, publie des articles de recherche originaux, des articles de synthèse, ainsi que des commentaires cliniques et techniques de chercheurs américains et internationaux sur toutes les disciplines de recherche en réadaptation. La mission du JRRD est d'évaluer et de diffuser de manière responsable les résultats de la recherche scientifique ayant un impact sur la communauté des soins de santé en réadaptation.

Pour plus d'informations sur JRRD, visitez www.rehab.research.va.gov .

Extrait de www.eurekalert.org/pub_releases/2006-02/vrcs-jsi020606.php

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