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Le centre de recherche clinique sur les implants cochléaires de l’Iowa reçoit une subvention de 10 millions de dollars du NIH

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Le centre de recherche clinique sur les implants cochléaires de l'Iowa reçoit une subvention de 10 millions de dollars du NIH

University of Iowa News, 7 juin 2006 –Le Centre de recherche clinique sur les implants cochléaires de l'Iowa (ICICRC) de l'Université de l'Iowa Roy J. et Lucille A. Carver College of Medicine a reçu son quatrième renouvellement consécutif de subvention du National Institute on Deafness et autres troubles de la communication, qui fait partie des National Institutes of Health (NIH). La recherche de pointe soutenue par cette subvention de longue date a fait de l'ICICRC l'un des principaux centres de recherche clinique sur les implants cochléaires au monde.

Le renouvellement de la subvention de 10 millions de dollars sur cinq ans financera la recherche fondamentale en cours, les essais cliniques et la recherche sur les résultats cliniques sur les implants cochléaires chez les enfants et les adultes par des chercheurs du UI Carver College of Medicine et du UI College of Liberal Arts and Sciences Department of Speech Pathology et audiologie.

Le centre a été créé en 1985 lorsque les implants cochléaires sont devenus disponibles pour la première fois et est dirigé par Bruce Gantz, MD, Brian F. McCabe Distinguished Chair et professeur UI et chef de l'oto-rhino-laryngologie – chirurgie de la tête et du cou, et Richard Tyler, Ph.D., Professeur UI d'oto-rhino-laryngologie – chirurgie cervico-faciale et orthophonie et audiologie.

« Le financement à long terme du NIH, totalisant maintenant 38 millions de dollars sur 25 ans, permet aux chercheurs de l'ICICRC de traduire la recherche fondamentale sur le système auditif en de nouvelles technologies d'implant cochléaire qui améliorent la compréhension de la parole pour les adultes devenus sourds ainsi que les nourrissons nés sourds. ", a déclaré Gantz.

Gantz a noté plusieurs réalisations importantes que les études pluriannuelles du centre ont permis de réaliser : le développement de l'implant cochléaire « hybride » qui combine l'audition acoustique et électrique ; développer une technologie permettant de mesurer la réponse du nerf auditif ; pionnier de l'utilisation des implants bilatéraux, qui devient la norme de soins ; et l'amélioration de la perception musicale pour les utilisateurs d'implants.

L'implant hybride, qui utilise la perception électrique des sons à haute fréquence tout en préservant l'audition acoustique résiduelle d'un patient des sons à basse fréquence, a été développé à l'UI et est issu de la recherche fondamentale financée par la subvention. Un tiers des 65 patients qui ont reçu ces nouveaux implants cochléaires à l'échelle nationale ont été opérés dans les hôpitaux et cliniques de l'UI.

« L'implant hybride peut aider une population beaucoup plus importante que l'implant cochléaire d'origine, car il peut être utilisé chez les personnes qui ont une audition résiduelle sans détruire cette capacité, par exemple celles qui ont une perte auditive sévère induite par le bruit et celles qui souffrent d'une grave fréquence élevée. perte auditive due au vieillissement. Les deux types de perte auditive sont répandus chez les agriculteurs et notre population vieillissante dans l'Iowa », a déclaré Gantz. "En préservant l'audition acoustique résiduelle et en la combinant avec le traitement électrique de la parole fourni par l'implant, nous pouvons améliorer la compréhension des mots du patient. La préservation de l'audition résiduelle des basses fréquences permet également au patient de conserver son appréciation de la musique et de mieux entendre dans des environnements bruyants", a-t-il déclaré. ajoutée.

Gantz a déclaré que l'implant hybride serait également utile pour les enfants qui pourraient avoir perdu leur audition à haute fréquence en raison d'une chimiothérapie pour des tumeurs, ou pour les enfants nés avec une perte auditive à haute fréquence. Sans pouvoir entendre les sons à haute fréquence, ces enfants ne peuvent pas apprendre à parler clairement.

L'électrode hybride pourrait même permettre aux patients de profiter des futures avancées potentielles de la médecine régénérative.

"La préservation de l'oreille interne va être importante à l'avenir car nous pensons que nous pourrons éventuellement régénérer l'oreille interne", a déclaré Gantz. "En plaçant une électrode courte chez un nourrisson, nous pourrons peut-être protéger les cellules progénitrices jusqu'à ce que la recherche nous permette d'utiliser ces cellules pour régénérer la fonction de l'oreille interne."

Un des objectifs de l'ICICRC est d'affiner les critères d'identification des patients qui pourraient bénéficier de l'implant hybride. Une autre avancée fondamentale produite par les études d'interface utilisateur est connue sous le nom de système de télémétrie à réponse neuronale. Ce système, qui permet de mesurer les nerfs résiduels dans l'oreille, a été développé à l'UI et est désormais standard dans les trois implants cochléaires approuvés par la FDA.

"Cela nous permet de stimuler le nerf auditif, puis de mesurer l'activité résiduelle du nerf à travers l'implant", a expliqué Gantz. « Cela nous aide à « fixer » l'implant chez les jeunes enfants. Cela nous aide également à mesurer les effets à long terme de la stimulation électrique sur le système auditif pour voir si la fonction neuronale résiduelle change avec le temps. »

Mieux comprendre comment le système auditif réagit à la stimulation électrique au fil du temps est un élément important de la subvention de recherche. L'équipe UI suivra 372 adultes et enfants précédemment implantés et recrutera plus de 100 nouveaux adultes et enfants pour examiner l'impact à long terme de la stimulation électrique sur le système auditif.

Les chercheurs de l'UI ont également été les premiers à utiliser des implants cochléaires bilatéraux – des implants dans les deux oreilles. Des études ont montré que les enfants recevant un implant cochléaire standard peuvent développer une parole et une audition normales. L'implantation d'un deuxième appareil dans l'autre oreille aide à la localisation et à l'audition dans les environnements bruyants. Les recherches en cours examineront les avantages des implants bilatéraux chez l'adulte et l'enfant et de la combinaison d'un implant standard dans une oreille et d'un implant hybride dans l'autre.

Un autre projet de recherche qui promet des avantages futurs est un effort des scientifiques de l'interface utilisateur pour améliorer la perception et l'appréciation de la musique pour les utilisateurs d'implants.

Les chercheurs étudieront également la parole dans des environnements bruyants et examineront si l'abaissement de l'âge auquel les nourrissons reçoivent un implant, d'un an à sept mois, améliore le développement de la parole et du langage.

En plus de Gantz et Tyler, les chercheurs principaux de la subvention de l'ICICRC comprennent Paul Abbas, Ph.D., professeur et directeur du Département d'orthophonie et d'audiologie et professeur d'oto-rhino-laryngologie – chirurgie cervico-faciale; Carolyn Brown, Ph.D., professeur d'orthophonie et d'audiologie et d'oto-rhino-laryngologie – chirurgie de la tête et du cou ; Kate Gfeller,
Ph.D., professeur de musique et d'orthophonie et d'audiologie ; Bruce Tomblin, Ph.D., professeur d'orthophonie et d'audiologie ; Christopher Turner, Ph.D., professeur d'orthophonie et d'audiologie, et d'oto-rhino-laryngologie – chirurgie de la tête et du cou ; et Marlan Hansen, MD, professeur adjoint d'oto-rhino-laryngologie – chirurgie de la tête et du cou.

L'Université de l'Iowa Health Care décrit le partenariat entre l'UI Roy J. et le Lucille A. Carver College of Medicine et les hôpitaux et cliniques de l'UI, ainsi que les programmes et services de soins aux patients, d'enseignement médical et de recherche qu'ils fournissent. Visitez UI Health Care en ligne à l' adresse www.uihealthcare.com .

Source de l'histoire : Relations avec les sciences de la santé de l'Université de l'Iowa, 5135 Westlawn, Iowa City, Iowa 52242-1178

itsnt166.iowa.uiowa.edu/uns-archives/2006/june/060706cochlear-grant.html

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