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L’âge ne permet pas de prédire les résultats auditifs des personnes âgées recevant des implants cochléaires

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L'âge ne permet pas de prédire les résultats auditifs des personnes âgées recevant des implants cochléaires

Chicago, Illinois — 21 décembre 2005 — Parmi les patients âgés souffrant d'une perte auditive profonde, l'âge au moment de la réception d'un appareil auditif électronique connu sous le nom d'implant cochléaire ne permet pas de prédire la capacité auditive ultérieure, selon une étude publiée dans le numéro de décembre de Archives of Otolaryngology – Head & Neck Surgery , l'une des revues JAMA/Archives .

Parmi les 35 millions de personnes âgées de 65 ans et plus aux États-Unis, entre 250 000 et 400 000 ont une perte auditive sévère à profonde. Les troubles psychologiques, les handicaps sociaux et émotionnels et les réductions significatives du fonctionnement mental et physique sont connus pour être associés à des niveaux avancés de perte auditive chez les personnes âgées, selon des informations de base dans l'article.

Une question d'importance croissante est de savoir si l'implantation cochléaire peut répondre à ces préoccupations pour les patients âgés. Un implant cochléaire est un petit appareil électronique complexe qui comprend un microphone, un processeur vocal, un émetteur et un récepteur/stimulateur, et des électrodes. Il est implanté et connecté à l'oreille interne pour aider les personnes atteintes de certains types de perte auditive à entendre.

Janice Leung, AB, et ses collègues de l'hôpital Johns Hopkins de Baltimore, dans le Maryland, ont examiné les performances des receveurs d'implants cochléaires multicanaux dans une grande base de données de sujets adultes.

Les chercheurs ont analysé les données de 749 adolescents et adultes atteints de perte auditive profonde qui ont subi une implantation à l'hôpital Johns Hopkins et dans deux essais cliniques à la Cochlear Corporation, Englewood, Colorado, et Advanced Bionics, Sylmar, Californie. Les auteurs ont utilisé des techniques de modélisation statistique. pour identifier les facteurs qui prédisent les résultats après l'implantation cochléaire. Ils ont examiné la différence entre les performances de base sur la reconnaissance des mots monosyllabiques et les performances au cours de la première année d'implantation.

Les auteurs ont découvert que « l'âge au moment de l'implantation avait une valeur prédictive relativement faible pour les performances postopératoires chez les sujets de 65 ans et plus » et que les scores de mots postopératoires étaient largement variables dans tous les groupes d'âge.

"Cette étude a illustré que l'âge a peu de valeur prédictive pour déterminer les performances postopératoires avec un implant cochléaire, car l'âge semble avoir un effet négligeable sur les scores de mots postopératoires", écrivent les auteurs. "En fait, la durée de la surdité profonde, ainsi que le pourcentage de vie vécue avec la surdité, ont un pouvoir prédictif supérieur à l'âge, démontrant que la capacité auditive résiduelle et les capacités linguistiques peuvent être la clé du succès postopératoire chez le porteur d'implant cochléaire âgé."

"Les patients âgés ne devraient donc pas être discriminés dans les évaluations de candidature à un implant cochléaire", concluent-ils.

Chirurgie de la tête et du cou de l'arc otolaryngol . 2005;131:1049-1054.

La source:
Association médicale américaine

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