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L’absence d’action du Congrès pourrait entraîner des réductions des frais d’assurance-maladie de 2006

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L'absence d'action du Congrès pourrait entraîner une réduction des frais d'assurance-maladie de 2006

Publié à l'origine à l'American Speech-Language-Hearing Association. Liste de diffusion des titres le 4 novembre 2005.

Les audiologistes et les orthophonistes doivent être préparés à des réductions potentielles des paiements de Medicare dans le cadre du barème des honoraires des médecins de Medicare (MPFS) en 2006. L'absence d'action du Congrès à ce jour a fait avancer la mise en œuvre réglementaire du retour des plafonds thérapeutiques et un important réduction des paiements de Medicare le 1er janvier 2006. L'ASHA travaille activement à empêcher ces réductions, mais les audiologistes et les orthophonistes doivent être conscients de l'impact potentiel dans tous les milieux de pratique des soins de santé.

Comme indiqué aujourd'hui dans la règle finale du barème des frais de Medicare, le nouveau facteur de conversion est de 36,1770 $. Cela représente une réduction de 4,4% par rapport au facteur de conversion actuel de 37,8975 $, tel que mandaté par la formule du taux de croissance durable (SGR) de la loi sur l'assurance-maladie. Au cours des six prochaines années, il est prévu que les paiements de Medicare seront réduits de 26% si le SGR reste en place.

Les associations professionnelles de soins de santé et médicales sont unies pour défendre que le SGR est un mécanisme statutaire défectueux pour contrôler la croissance du volume des dépenses de Medicare et qu'il devrait être remplacé. Une approche de rémunération au rendement est préconisée par les organisations professionnelles et les membres clés du Congrès comme la meilleure alternative à la fois pour contrôler les dépenses de Medicare et fournir des incitations pour améliorer la qualité des soins.

La règle finale des Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) prévoit également le retour des plafonds de thérapie de réadaptation à un montant de 1 740 $ pour 2006. À moins que le congrès n'agisse pour éliminer ou retarder les plafonds, CMS fournira aux entrepreneurs de Medicare des instructions sur comment mettre en œuvre la limite annuelle de 1 740 $. Le plafond combiné d'orthophonie et de physiothérapie inclurait également les services de thérapie fournis dans le cadre d'un projet de démonstration en chiropratique.

Une analyse détaillée du barème des frais d'assurance-maladie affectant les membres de l'ASHA sera publiée dans les prochains jours. Une copie de la règle finale pour le barème des frais d'assurance-maladie de 2006 peut être trouvée sur le site Web de la CMS à l'adresse
www.cms.hhs.gov/physicians/default.asp . Pour plus d'informations sur la règle finale du barème des frais de Medicare, veuillez contacter Mark Kander, directeur de l'analyse réglementaire des soins de santé, par e-mail à [email protected] ou par téléphone au 800-498-2071, ext. 4139.

Votre plaidoyer est nécessaire

Veuillez contacter vos membres du Congrès via le site Web Take Action de l'ASHA à l'adresse
takeaction.asha.org et leur demander d'abroger les plafonds de thérapie Medicare en soutenant S. 438 et HR 916.

En moins de 5 minutes, vous pouvez envoyer une lettre à l'éditeur par e-mail à vos journaux locaux en fonction de votre code postal. Le site Web Take Action de l'ASHA propose désormais un brouillon de lettre modifiable qui exprime l'impact très réel et négatif associé au retour des bouchons thérapeutiques. Visitez takeaction.asha.org , faites défiler vers le bas et sélectionnez « Écrire une lettre à l'éditeur sur les capsules thérapeutiques : avec un petit investissement de temps, vous pouvez avoir un impact. » Plus de 700 lettres à l'éditeur ont été envoyées à ce jour par les membres et les consommateurs de l'ASHA.

Pour plus d'informations sur l'action du Congrès visant à bloquer les bouchons thérapeutiques, veuillez visiter le Centre de défense des bouchons thérapeutiques de l'ASHA à l'adresse
www.asha.org/about/legislation-advocacy/federal/cap/ ou contactez Reed Franklin, directeur du plaidoyer fédéral et politique d'ASHA, par e-mail à [email protected] ou par téléphone au 800-498-2071, poste . 4473.

Réimprimé avec la permission de l'American Speech-Lanuage-Hearing Association.

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