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La télémédecine pourrait offrir moins de tests de suivi et une plus grande satisfaction pour les patients

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La télémédecine pourrait offrir moins de tests de suivi et une plus grande satisfaction des patients

Une étude publiée aujourd'hui sur le site Internet de THE LANCET – www.thelancet.com – a mesuré les effets de la télémédecine (utilisation de la technologie de vidéoconférence entre patients, médecins généralistes et spécialistes) et a démontré que cette nouvelle approche de l'orientation vers un spécialiste de la première ligne Les soins pourraient se traduire par un besoin réduit de tests de suivi et conduire à une plus grande satisfaction chez les patients.

Le système conventionnel d'orientation des patients par les médecins généralistes vers des spécialistes hospitaliers au Royaume-Uni est souvent associé à une duplication inutile des investigations et des traitements. Dans le plus grand essai randomisé jamais réalisé sur la télémédecine, le Virtual Outreach Project Group, dirigé par Paul Wallace de la Royal Free and University College Medical School, Londres, Royaume-Uni, a comparé les téléconsultations conjointes entre les médecins généralistes, les spécialistes et les patients (un processus appelé approche virtuelle) avec référence ambulatoire standard.

Des services de proximité virtuels ont été mis en place à Londres et à Shrewsbury, au Royaume-Uni, garantissant un mélange de patients issus de milieux urbains et semi-ruraux. Cela impliquait que des patients et des médecins généralistes communiquent avec un spécialiste à l'aide d'une procédure de vidéoconférence. Environ 2 100 patients ont été répartis au hasard pour recevoir soit une consultation de proximité virtuelle, soit un rendez-vous ambulatoire standard résultant d'une référence conventionnelle par les médecins généralistes. Les patients des deux groupes ont été suivis pendant six mois.

De manière inattendue, un plus grand nombre de patients du groupe de proximité virtuelle (52 %) que du groupe standard (41 %) se sont vu offrir un rendez-vous de suivi ; cet effet variait considérablement entre les hôpitaux et les spécialités, probablement en raison des besoins différents des spécialistes de revoir le patient à l'hôpital pour un examen direct. ont exprimé une plus grande satisfaction des consultations de proximité virtuelles par rapport aux rendez-vous ambulatoires standard.

Paul Wallace commente : « Les résultats de cet essai ont des implications importantes pour la conception et la mise en œuvre de services de proximité virtuels au sein des systèmes de soins de santé, et suggèrent qu'une sélection appropriée des patients, une réorganisation significative des services et la fourniture d'un soutien logistique pour organiser et mener des consultations La mesure dans laquelle la sensibilisation virtuelle est réellement mise en œuvre dépendra probablement aussi de facteurs tels que la demande des patients, les coûts, les incitations pour les médecins généralistes à consacrer du temps supplémentaire à cette activité et les attitudes des le personnel travaillant en médecine générale et en milieu hospitalier.

Contact : Professeur Paul Wallace, Département des soins primaires et des sciences de la population, Royal Free and University College Medical School, Rowland Hill Street, Londres NW3 2PF, Royaume-Uni ; T) (24-27 mai) +39 06 487 7548 ; M) +39 347 271 3436; (27-30 mai) +44 (0)20 7830 2340; M) +44 (0)7768 798859; F) +44 (0)20 7431 9114 ; E) [email protected]

SOURCE : The Lancet

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