Bruxelles :
125, Boulevard Anspach
1000 Bruxelles
Ixelles :
250, avenue Louise
1050 Ixelles
Liège :
55, Rue d’Amercoeur
4020 Liege
Charleroi :
4ème étage, 19/21, Avenue de Waterloo 6000 Charleroi
Menu

La stimulation cérébrale profonde dans la maladie de Parkinson réduit les mouvements incontrôlés

Partagez l'Article
Share on facebook
Share on linkedin
Share on twitter
Share on email

La stimulation cérébrale profonde dans la maladie de Parkinson réduit les mouvements incontrôlés

Chicago – La stimulation cérébrale profonde de deux zones différentes du cerveau semble améliorer les problèmes de mouvements incontrôlés (dyskinésie) chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (MP), selon un article paru dans le numéro d'avril d' Archives of Neurology , l'un des JAMA/Archives revues.

La stimulation cérébrale profonde avec des impulsions électriques délivrées aux structures profondes du cerveau fait l'objet d'études approfondies pour la gestion de la maladie de Parkinson avancée, selon des informations de base dans l'article. Bien qu'un certain nombre d'études aient montré que la stimulation de deux zones différentes du cerveau, le globus pallidus interna (GPi) et le noyau sous-thalmique (STN), peut être obtenue de manière sûre et efficace, le STN a été considéré comme la cible préférée. Dans le même temps, notent les auteurs, il semble y avoir des preuves que le STN est plus vulnérable pendant la chirurgie et que les patients STN peuvent avoir plus de problèmes postopératoires.

Valerie C. Anderson, Ph.D., de l'Oregon Health and Science University, Portland, et ses collègues ont comparé 23 patients atteints de la maladie de Parkinson et de problèmes de mouvements incontrôlés induits par les médicaments qui ont été assignés au hasard à l'implantation de stimulateurs cérébraux profonds dans le GPi ou les zones STN du cerveau. Les symptômes de Parkinson des patients ont été évalués avec et sans médicament à l'aide d'une échelle d'évaluation standard à trois, six et 12 mois après la chirurgie.

"Les scores moteurs de l'échelle d'évaluation de la maladie de Parkinson sans médicament ont été améliorés après 12 mois de stimulation GPi et STN (39 contre 48 %)", écrivent les auteurs. « La bradykinésie [mouvement extrêmement lent] avait tendance à s'améliorer davantage avec la stimulation STN qu'avec la stimulation GPi. Aucune amélioration de la fonction sous médicament n'a été observée dans les deux groupes. La dose de lévodopa [médicament Parkinson] a été réduite de 38 % chez les patients Patients stimulés par le GPi. La dyskinésie a été réduite par la stimulation à la fois du GPi et du STN (89 contre 62 %). Des complications cognitives et comportementales n'ont été observées qu'en association avec la stimulation du STN. »

"À ce stade, il semble que la stimulation à STN ou GPi améliore les scores moteurs hors médicament et la dyskinésie induite par la lévodopa pendant au moins un an, et il n'y a pas de supériorité claire de la stimulation STN sur la stimulation GPi", concluent les auteurs. "En effet, notre comparaison de la stimulation GPi vs STN suggère que la sélection d'un site de stimulation doit être influencée par le profil des symptômes. Bien que la stimulation GPi puisse être meilleure pour le patient présentant une dyskinésie limitant la dose, la stimulation STN peut être meilleure pour le patient plus jeune avec une bradykinésie."

( Arch Neurol. 2005; 62:554-560. Disponible après embargo sur www.archneurol.com .)

Note de l'éditeur : Cette étude a été financée en partie par une subvention du Service de santé publique.

Besoin d'un conseil ?

Nos audioprothésistes sont là pour vous aider. Laissez votre numéro et nous vous rappelons gratuitement.

Testez un appareil auditif gratuitement
Les dernières actualités
Bruxelles :
125, Boulevard Anspach 1000 Bruxelles
Ixelles :
250, avenue Louise 1050 Ixelles
Liège :
55, Rue d’Amercoeur 4020 Liege
Charleroi :
4ème étage, 19/21, Avenue de Waterloo 6000 Charleroi
Obtenez notre meilleur tarif pour vos appareils auditifs
Les prix les plus bas de Belgique garantie