Coûts des soins de santé plus élevés pour les enfants ayant des besoins particuliers en matière de soins de santé
Chicago – Bien que les enfants ayant des besoins particuliers en soins de santé représentent moins de 16 % de la population infantile, ils ont des dépenses de santé trois fois plus élevées que les autres enfants, selon un article paru dans le numéro de janvier de The Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, l'un des les revues JAMA/Archives.
Selon les informations générales de l'article, les enfants ayant des besoins particuliers en matière de soins de santé (CSHCN) sont définis comme « les enfants qui ont ou sont à risque accru de souffrir d'un problème physique, développemental, comportemental ou émotionnel chronique et qui ont également besoin de services de santé et connexes. d'un type ou d'un montant supérieur à celui requis par les enfants en général. » Comparativement aux autres enfants, les CSHCN utilisent plus de services de santé et ont donc des coûts de soins de santé plus élevés.
Paul W. Newacheck, Dr.PH, de l'Institute for Health Policy Studies, Université de Californie, San Francisco, et ses collègues ont utilisé les données de l'Enquête par panel sur les dépenses médicales (MEPS) de 2000 afin d'examiner les dépenses de santé du CSHCN. Un total de 6 965 enfants de moins de 18 ans ont été inclus dans l'enquête, dont 949 (15,6%) identifiés comme CSHCN.> A partir de ces données, le nombre de CSHCN aux États-Unis a été estimé à 11 millions.
En 2000, le CSHCN avait une dépense moyenne de soins de santé de 2 099 $, comparativement aux enfants sans besoins particuliers de soins de santé qui avaient une dépense moyenne de 628 $. Le CSHCN représentait 42,1 pour cent du total des coûts des soins médicaux (à l'exclusion des frais dentaires) et 33,6 pour cent du total des coûts des soins de santé (y compris les frais dentaires) pour les enfants. Ces enfants ont également eu plus de deux fois plus de visites chez le médecin et sept fois plus de visites chez un non-médecin que les autres enfants, et avaient des frais remboursables moyens (pour tous les soins de santé) deux fois supérieurs à ceux des autres enfants (352 $ contre 174 $) . Les dépenses annuelles moyennes en médicaments prescrits étaient dix fois plus élevées (340 $ contre 34 $) pour le CSHCN.
"Nos résultats montrent que le CSHCN utilise beaucoup plus de services et a des dépenses de santé significativement plus élevées que les autres enfants", écrivent les auteurs. "Des modifications de la politique de santé qui étendraient l'étendue et la profondeur de la couverture d'assurance sont nécessaires pour garantir que toutes les familles du CSHCN sont protégées contre les dépenses lourdes."
(Arch Pediatr Adolesc Med. 2005 ; 159 : 10 – 17. Disponible après l'embargo sur www.archpediatrics.com ) Note de l'éditeur : Cette étude a été soutenue par un accord de coopération du Bureau fédéral de la santé maternelle et infantile, Rockville, et un accord de consultation avec l'Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé, Rockville.