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ADA et AAA unissent leurs forces au profit de la profession

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ADA et AAA unissent leurs forces au profit de la profession

Travaillant en coopération pour le bien de la profession, l'American Academy of Audiology et l'Academy of Dispensing Audiologists ont forgé une nouvelle prise de conscience et une nouvelle compréhension de notre profession au sein de la Health Care Financing Administration (HCFA). Récemment, nous avons remporté deux victoires importantes pour les audiologistes et pour les patients que nous servons :

Le HCFA a statué que les prestataires de Medicare ne peuvent pas automatiquement refuser le remboursement des tests auditifs car ils entraînent un diagnostic de perte auditive neurosensorielle et l'ajustement d'une prothèse auditive.

Certains prestataires de Medicare refusent systématiquement les demandes de remboursement de tout test auditif aboutissant à un diagnostic de perte auditive neurosensorielle. L'AAA et l'ADA ont exhorté le HCFA à indiquer clairement que cette pratique est inappropriée, et le HCFA a accepté, dans une lettre écrite aux académies l'année dernière. Maintenant, c'est officiel. Le HCFA a émis un mémorandum du programme Medicare (MP) aux transporteurs indiquant que la couverture de Medicare est déterminée par «la raison pour laquelle les tests ont été effectués». plutôt que le diagnostic. Si des tests de diagnostic audiologique sont prescrits par un médecin dans le cadre d'une évaluation médicale, Medicare les couvre, même si les tests ne révèlent aucune condition médicalement traitable.

Le mémorandum du programme (transmission B-01-34), qui entre en vigueur le 29 mai 2001, est disponible sur le site Web de la HCFA.

Le HCFA a éliminé l'exigence de supervision d'un médecin pour les tests de la fonction vestibulaire avec enregistrement (codes CPT 92541-92548) lorsqu'ils sont effectués par un audiologiste qualifié.

En 1997, le HCFA avait déclaré que la supervision d'un médecin était requise pour les tests de la fonction vestibulaire avec enregistrement. L'AAA et l'ADA ont remis en question cette politique à plusieurs reprises dans des lettres et des réunions avec des responsables de la HCFA, et l'année dernière, la HCFA a souscrit à notre position. Maintenant, HCFA a publié un mémorandum du programme Medicare indiquant que la supervision d'un médecin n'est pas requise pour les tests de fonction vestibulaire et audiologique payables en vertu du barème des honoraires des médecins de Medicare lorsque ces tests sont personnellement effectués par un audiologiste qualifié.

Le mémorandum du programme (transmission B-01-28), qui entre en vigueur le 1er juillet 2001, est disponible sur le site Web de la HCFA.

L'American Academy of Audiology et l'Academy of Dispensing Audiologists sont fières de cet accomplissement. De toute évidence, l'objectif à long terme est que les audiologistes reçoivent un remboursement pour les évaluations auditives diagnostiques sans avoir besoin d'être référé par un médecin, et le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux Tommy Thompson, qui supervise la FDA, le HCFA (y compris les programmes Medicare et Medicaid) et le NIH, est en mesure de nous aider énormément. Dans son allocution à l'Assemblée générale d'ouverture de l'AAA il y a deux semaines, le secrétaire Thompson a déclaré qu'il travaillerait avec nous, et nous sommes impatients de travailler vers notre objectif de prestation de services de soins auditifs autonomes par des audiologistes. Merci pour vos efforts et votre soutien au leadership des Académies!

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